Chères Consœurs, Chers Confrères,
Nous évoluons dans un contexte de crise sanitaire majeure, pour laquelle des mesures pouvant s’apparenter à une « loi martiale » en temps de guerre ou un « plan blanc d’alerte maximum » doivent être mises en place, comportant un certain nombre de mesures exceptionnelles. Nous évoluons dans un état d’urgence sanitaire sans précédent, et nous nous du déconfinement programmé !
Ces mesures visent à soigner le patient infecté et prévenir son entourage de tout risque de contamination pour l’intérêt collectif, afin d’enrayer la pandémie !
L’infection COVID 19 est déjà reconnue pour certaines catégories professionnelles, comme « maladie professionnelle », nous sommes en attente de la disposition comme « maladie à déclaration obligatoire ».
En 2018, on recense 34 maladies sont à déclaration obligatoire (MDO). Parmi elles, 32 sont des maladies infectieuses et 2 sont non-infectieuses (mésothéliomes, et saturnisme chez les enfants mineurs).
On distingue deux groupes de MDO :
- 30 MDO qui nécessitent à la fois une intervention urgente locale, nationale ou internationale et une surveillance pour la conduite et l'évaluation des politiques publiques au sens des catégories 1 et 2 de l'article L 3113-1 du code de la santé publique,
- 4 maladies pour lesquelles seule une surveillance est nécessaire au sens de la catégorie 2 de l'article L3113-1 du code la santé publique. Il s'agit de l'infection par le VIH quel que soit le stade, de l'hépatite B aiguë, du tétanos et des mésothéliomes.
L'inscription ou le retrait d'une maladie sur la liste des MDO se fait sur décision du ministre chargé de la Santé par décret pris après avis du Haut conseil de la santé publique (HCSP). Selon le groupe de MDO, ce décret modifie l'article D3113-6 ou l'article D 3113-7 du CSP.
Maladie à déclaration obligatoire |
Catégorie 1 - Maladie nécessitant une intervention urgente locale, nationale ou internationale |
Catégorie 2 - Maladie dont la surveillance est nécessaire à la conduite et à l'évaluation de la politique de santé publique |
Fiche de notification |
Dossier thématique |
Botulisme |
oui |
oui |
||
Brucellose |
oui |
oui |
||
Charbon |
oui |
oui |
||
Chikungunya |
oui |
oui |
||
Choléra |
oui |
oui |
||
Dengue |
oui |
oui |
||
Diphtérie |
oui |
oui |
||
Fièvres hémorragiques africaines |
oui |
oui |
--- |
|
Fièvre jaune |
oui |
oui |
||
Fièvre typhoïde et fièvres paratyphoïdes |
oui |
oui |
||
Hépatite aiguë A |
oui |
oui |
||
Infection aiguë symptomatique par le virus de l'hépatite B |
non |
oui |
Disponible sur demande à l'ARS de votre lieu d'exercice |
|
Infection par le VIH quel qu'en soit le stade |
non |
oui |
Jusqu'à fin 2015 : disponible sur demande à l'ARS de votre lieu d'exercice A partir de fin 2015 : déclaration en ligne depuis : www.e-do.fr |
|
Infection invasive à méningocoque |
oui |
oui |
||
Légionellose |
oui |
oui |
||
Listériose |
oui |
oui |
||
Mésothéliomes |
non |
oui |
Fiche de notification "clinicien" - "pathologiste" |
|
Orthopoxviroses dont la variole |
oui |
oui |
---- |
|
Paludisme autochtone |
oui |
oui |
||
Paludisme d'importation dans les départements d'outre-mer |
oui |
oui |
||
Peste |
oui |
oui |
||
Poliomyélite |
oui |
oui |
||
Rage |
oui |
oui |
||
Rougeole |
oui |
oui |
||
Rubéole |
oui |
oui |
||
Saturnisme chez les enfants mineurs |
oui |
oui |
||
Schistosomiase (bilharziose) urogénitale autochtone, |
oui |
oui |
||
Suspicion de maladie de Creutzfeldt-Jakob et autres encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles humaines |
oui |
oui |
||
Tétanos |
non |
oui |
||
Toxi-infection alimentaire collective |
oui |
oui |
||
Tuberculose (incluant la surveillance des résultats issus de traitement) |
oui |
oui |
||
Tularémie |
oui |
oui |
||
Typhus exanthématique |
oui |
oui |
--- |
|
Zika |
oui |
oui |
Tant que l’infection COVID 19 n’est pas inscrite au registre des MDO, on peut s’interroger sur les mesures qui sont proposées aujourd’hui et qui suscitent chez certains confrères une certaine méfiance quant au respect du secret professionnel, de la délation ou d’un comportement de « chasseurs de primes » !
Les « brigades sanitaires départementales » qui vont se développer dès le 11 mai doivent être menées par un médecin et ne comporter que des personnes soumises au secret professionnel, et ne devront agir qu’avec l’adhésion « éclairée » du patient.
Nous sommes en attente des modifications officielles de l’article L 3131-5 du CSP qui établira les modalités de nos démarches.
Je reste à votre disposition et vous assure de mes sentiments les plus confraternels.