COMMUNIQUE DU 5 MAI 2020

Dr Christian HUGUE
Président du CD92OM

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Chères Consœurs, Chers Confrères,

Nous évoluons dans un contexte de crise sanitaire majeure, pour laquelle des mesures pouvant s’apparenter à une « loi martiale » en temps de guerre ou un « plan blanc d’alerte maximum » doivent être mises en place, comportant un certain nombre de mesures exceptionnelles. Nous évoluons dans un état d’urgence sanitaire sans précédent, et nous nous du déconfinement programmé !

Ces mesures visent à soigner le patient infecté et prévenir son entourage de tout risque de contamination pour l’intérêt collectif, afin d’enrayer la pandémie !

L’infection COVID 19 est déjà reconnue pour certaines catégories professionnelles, comme «  maladie professionnelle », nous sommes en attente de la disposition comme «  maladie à déclaration obligatoire ».

En 2018, on recense 34 maladies sont à déclaration obligatoire (MDO). Parmi elles, 32 sont des maladies infectieuses et 2 sont non-infectieuses (mésothéliomes, et saturnisme chez les enfants mineurs).

On distingue deux groupes de MDO :

  • 30 MDO qui nécessitent à la fois une intervention urgente locale, nationale ou internationale et une surveillance pour la conduite et l'évaluation des politiques publiques au sens des catégories 1 et 2 de l'article L 3113-1 du code de la santé publique,
  • 4 maladies pour lesquelles seule une surveillance est nécessaire au sens de la catégorie 2 de l'article L3113-1 du code la santé publique. Il s'agit de l'infection par le VIH quel que soit le stade, de l'hépatite B aiguë, du tétanos et des mésothéliomes.

L'inscription ou le retrait d'une maladie sur la liste des MDO se fait sur décision du ministre chargé de la Santé par décret pris après avis du Haut conseil de la santé publique (HCSP). Selon le groupe de MDO, ce décret modifie l'article D3113-6 ou l'article D 3113-7 du CSP.
 

Maladie à déclaration obligatoire

Catégorie 1 - Maladie nécessitant une intervention urgente locale, nationale ou internationale

Catégorie 2 - Maladie dont la surveillance est nécessaire à la conduite et à l'évaluation de la politique de santé publique

Fiche de notification

Dossier thématique

Botulisme

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Brucellose

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Charbon

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Chikungunya

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Choléra

oui

oui

Fiche de notification

 Dossier thématique

Dengue

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Diphtérie

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Fièvres hémorragiques africaines

oui

oui

Fiche de notification

---

Fièvre jaune

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Fièvre typhoïde et fièvres paratyphoïdes

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Hépatite aiguë A

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Infection aiguë symptomatique par le virus de l'hépatite B

non

oui

Disponible sur demande à l'ARS de votre lieu d'exercice

Dossier thématique

Infection par le VIH quel qu'en soit le stade

non

oui

Jusqu'à fin 2015 : disponible sur demande à l'ARS de votre lieu d'exercice

A partir de fin 2015 : déclaration en ligne depuis : www.e-do.fr

Dossier thématique

Infection invasive à méningocoque

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Légionellose

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Listériose

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Mésothéliomes

non

oui

Fiche de notification "clinicien" - "pathologiste"

Dossier thématique

Orthopoxviroses dont la variole

oui

oui

Fiche de notification

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Paludisme autochtone

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Paludisme d'importation dans les départements d'outre-mer

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Peste

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Poliomyélite

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Rage

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Rougeole

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Rubéole

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Saturnisme chez les enfants mineurs

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Schistosomiase (bilharziose) urogénitale autochtone,

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Suspicion de maladie de Creutzfeldt-Jakob et autres encéphalopathies subaiguës spongiformes transmissibles humaines

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Tétanos

non

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Toxi-infection alimentaire collective

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Tuberculose (incluant la surveillance des résultats issus de traitement)

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Tularémie

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Typhus exanthématique

oui

oui

Fiche de notification

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Zika

oui

oui

Fiche de notification

Dossier thématique

Tant que l’infection COVID 19 n’est pas inscrite au registre des MDO, on peut s’interroger sur les mesures qui sont proposées aujourd’hui et qui suscitent chez certains confrères une certaine méfiance quant au respect du secret professionnel, de la délation ou d’un comportement de «  chasseurs de primes » !

Les «  brigades sanitaires départementales » qui vont se développer dès le 11 mai doivent être menées par un médecin et ne comporter que des personnes soumises au secret professionnel, et ne devront agir qu’avec l’adhésion « éclairée » du patient.
Nous sommes en attente des modifications officielles de l’article L 3131-5 du CSP qui établira les modalités de nos démarches.

Je reste à votre disposition et vous assure de mes sentiments les plus confraternels.